Психосоматика и телесный дистресс: обзор расстройства

Опубликовано: 12.05.2025
время на чтение: 5 мин
Содержание:

Внимание

Не используйте данную информацию для самолечения — это опасно. Требуется консультация специалиста — запишитесь на прием, я отвечу на все ваши вопросы.

Симптомы Телесного дистресса / психосоматики

Требуется одновременное выполнение всех буквенных критериев

A. один или несколько соматических симптомов, которые вызывают постоянное беспокойство и приводят к клинически значимым нарушениям повседневных и обязательных функций

B. избыточные мысли и поведение, направленное на симптомы, по крайней мере в одном из следующих проявлений

  1. в симптомах преобладает боль или другой тяжелый персестирующий симптом
  2. повторяющиеся обращения за медицинской помощью, связанные симптомами, но существенно превышающие клиническую необходимость
  3. императивные и несоразмерно настойчивые мысли о симптомах, несмотря на надлежащую диагностику здоровья
  4. постоянная тревожная озабоченность симптомами
  5. увлеченность симптомами длительное время (до 1 ч/день — легкая степень, до 3 ч/день — средняя степень, более 3 ч/день — тяжелая степень)

C. постоянное или повторяющееся присутствие симптомов последние 6 и более месяцев

D. степень тяжести определяется количеством выполненных критериев В:

  1. легкая степень — 1 критерий (кроме 1)
  2. средняя степень — 2 критерия, либо 1 соло
  3. тяжелая степень — 3 и более критериев

Е. симптомы и связанный с ними дистресс не могут быть лучше объяснены другим психическим и соматическим заболеванием

F. симптомы не связаны с действием ПАВ

Дополнительная диагностика Телесного дистресса / психосоматики

Поможет выявить физические причины расстройства и скрытые психологические
Анализы

T3 — трийодтиронин
T4 — тироксин
ТТГ — тиреотропный гормон
ОАК — общий анализ крови
Анализ крови на уровень ферритина и свободного железа
Анализ крови на 25-ОН витамин D
Биохимический анализ криви базовый

если потребуется,
Анализ крови на уровень Пролактина
Анализ крови на уровень Лития
ЭКГ — электрокардиограмма

Тестирование

Депрессия и тревога / тест Бека — пройти тест
Патологические паттерны мышления / МКТ — пройти тест
Психологическая гибкость / АСТ — пройти тест
Зрелость личности / ISST — пройти тест
Суицидальный риск / SP — пройти тест

Препараты для лечения Телесного дистресса / психосоматики

Необходимость назначения препарата определяется несколькими критериям, требуется совпадение двух из трех критериев.

  1. Выполнение диагностических критериев расстройства

  2. Тяжелая степень тяжести расстройства

  3. Средняя степень тяжести расстройства с одним или несколькими признаками из списка:

    • рецидив расстройства

    • отсутствие эффекта или недостаточность психотерапии

    • стойкие проблемы со сном и аппетитом

    • стойкие и явные телесные / физические симптомы

    • суицидальные мысли

    • галлюцинации, бред

Психотерапия Телесного дистресса / психосоматики

заполняется …

Подробнее о расстройстве из официальных источников

  • minzdrav.gov — официальные рекомендации Минздрава РФ
  • nice.org.uk — доказательные рекомендации Великобритания
  • psychiatry.org — рекомендации психиатрической ассоциации США
  • wfsbp.org — рекомендации всемирной федерации психиатров
  • guidelinecentral.com — другие международные терапевтические гайдлайны
  • psychiatrist.com — актуальные новости психиатрии

Нашли неточность? Напишите нам обязательно: предложить правку

    Он будет закрыт в 0 секунд